皮肤病一般都有哪些?

皮肤病种类繁多，按病因和受累结构可分为感染性、炎症性、免疫性、肿瘤性及遗传性等大类，常见者包括湿疹、银屑病、痤疮、荨麻疹、带状疱疹、足癣和色素性皮肤病等。

感染性皮肤病：由病原微生物侵入皮肤引起，常见类型包括病毒性的带状疱疹与寻常疣、细菌性的毛囊炎与脓疱疮、真菌性的足癣与体癣。中国疾病预防控制中心2023年发布的皮肤病监测资料显示，浅部真菌病在夏季门诊皮肤病构成比中约占20%至25%。

炎症性皮肤病：与皮肤屏障功能异常及免疫反应相关，包括湿疹、特应性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎和银屑病。这类疾病多呈慢性反复过程，瘙痒是主要表现。

附属器疾病：主要累及毛囊、皮脂腺和汗腺，包括痤疮、玫瑰痤疮、斑秃和汗疱疹。痤疮在青少年群体中发生率较高，与皮脂分泌旺盛及毛囊角化异常有关。

免疫与变态反应性皮肤病：包括荨麻疹、药疹和过敏性紫癜。荨麻疹表现为风团伴瘙痒，单个风团通常在24小时内消退，但新疹可反复出现。

色素性与遗传性皮肤病：包括白癜风、黄褐斑、雀斑和鱼鳞病。白癜风为后天性色素脱失，需与白色糠疹等鉴别。

皮肤肿瘤：包括良性的色素痣、脂溢性角化病，以及需警惕的基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤。色素痣若出现不对称、边界不清、颜色不均、直径超过6毫米或近期变化，应尽早就诊排查。

中华医学会皮肤性病学分会发布的皮肤病诊疗指南指出，皮肤病的诊断需结合病史、皮损形态及必要的真菌镜检、皮肤镜或组织病理检查，仅凭外观判断易出现误诊。以足癣为例，其与湿疹外观相似，但真菌镜检阳性方可确认真菌感染，处理方向完全不同。

常见问题

否。只有感染性皮肤病如足癣、脓疱疮、带状疱疹具有传染性，湿疹、银屑病、白癜风等不传染。

是。风团反复发作超过6周或伴呼吸困难、腹痛时，应尽快就诊排查荨麻疹及可能的系统性疾病。

痣出现不对称、边界不清、颜色不均、直径超过6毫米或短期明显变化时，需就诊排查黑色素瘤。

两者外观可相似，需通过真菌镜检区分。镜检阳性为足癣，阴性且反复发作多考虑湿疹。

常包括真菌镜检、皮肤镜检查和组织病理检查，具体项目由皮损形态和病史决定。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国皮肤病监测年度报告. 2023.

[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 皮肤病诊疗指南. 人民卫生出版社.

[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 感染性皮肤病防治技术文件.