发布于:2023-07-03
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
感冒引起的鼻塞通常在7至10天内自行缓解,核心处理原则是减少鼻腔黏膜充血与保持分泌物引流,而非追求立即消除症状。多数轻症通过物理方式即可改善,无需用药。
感冒病毒侵入鼻黏膜后,局部血管扩张、组织水肿,同时分泌物增多,共同导致气道变窄。理解这一机制有助于选择正确的应对方式。
1、抬高头部睡眠:夜间平卧时鼻腔充血加重,将枕头垫高15至20厘米,利用重力减少血液淤积,可减轻晨起鼻塞程度。
2、温热蒸汽吸入:准备40摄氏度左右的热水,面部距水面约20厘米,用毛巾覆盖头部,经鼻缓慢吸入蒸汽5至10分钟,每日2至3次。蒸汽可湿润黏膜、稀释黏液,但需防止烫伤。
3、生理盐水冲洗:使用0.9%氯化钠溶液冲洗鼻腔,每日1至2次。中国《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)》指出,鼻腔冲洗可清除分泌物与炎性介质,改善通气。冲洗时身体前倾,张口呼吸,避免用力过猛。
4、适度补充水分:每日饮水1500至2000毫升,保持黏膜湿润,降低分泌物黏稠度。心肾功能不全者需遵医嘱调整。
5、保持室内湿度:将相对湿度维持在40%至60%,可使用加湿器,减少干燥空气对鼻黏膜的刺激。
鼻塞持续超过10天无缓解,或出现黄绿色脓性鼻涕伴面部胀痛、发热超过38.5摄氏度,可能提示细菌性鼻窦炎,应就诊评估。儿童、孕妇、老年人及有慢性呼吸系统疾病者,症状加重时需及时就医。
用力擤鼻可使分泌物逆行进入鼻窦或咽鼓管,增加中耳炎风险。正确做法是按压一侧鼻孔,轻轻擤出对侧。另外,感冒期间不建议常规使用含麻黄碱的滴鼻剂,连续使用超过7天可能引起药物性鼻炎。
多数在7至10天内缓解。若超过10天无改善或加重,需排查细菌性鼻窦炎,及时就医。
生理盐水洗鼻对感冒鼻塞有用吗?有用。生理盐水冲洗可清除分泌物和炎性物质,改善通气,每日1至2次,注意动作轻柔。
感冒鼻塞可以用力擤鼻涕吗?不可以。用力擤鼻易使分泌物进入鼻窦或咽鼓管,诱发中耳炎,应单侧轻柔擤出。
夜间鼻塞加重怎么办?将枕头垫高15至20厘米,利用重力减轻鼻腔充血。同时保持卧室湿度在40%至60%。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022.
[2] 中华医学会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华内科杂志, 2012.
[3] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案(2020年版). 2020.
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