发布于:2023-08-10
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
视力无法通过训练恢复到近视前的状态,但科学的视觉训练可缓解视疲劳、改善调节功能。真性近视由眼轴延长导致,属于器质性改变,任何训练均不能缩短眼轴。训练目标应定位为缓解症状与延缓进展。
1、远眺放松:每用眼30至40分钟,向5米以外远处注视3至5分钟,使睫状肌由收缩状态转为松弛状态。每日累计远眺时间建议不少于60分钟。
2、眼球运动:头部固定,眼球依次向上、下、左、右缓慢移动,每个方向停留2秒,重复10次为一组,每日2至3组。动作幅度以不引起眼部疼痛为限。
3、调节灵敏度训练:使用翻转拍在眼前40厘米处交替呈现正负镜片,每次切换后辨认视标,单眼各训练3至5分钟。该训练需在视光医师评估后进行,避免自行操作加重调节痉挛。
4、户外活动:每日保证2小时以上自然光下户外活动。澳大利亚国立大学2015年发表于《眼科学》的研究显示,户外时间每增加1小时,近视发生风险降低约2%。该数据适用于尚未近视的儿童群体,对已形成真性近视者主要作用为延缓进展。
5、用眼姿势:阅读距离保持33厘米以上,视线与屏幕顶端平齐或略低。环境光照不低于300勒克斯,避免在移动交通工具上阅读。
6、视觉训练适用条件:调节功能异常、集合不足、视疲劳人群可从训练中获益;病理性近视、视网膜病变、青光眼患者禁止进行高强度眼球运动训练。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》明确,近视防控应以户外活动、用眼行为管理、定期视力监测为核心措施,视觉训练不能替代光学矫正。
7、定期复查:儿童青少年每6个月进行一次散瞳验光与眼轴测量,成年人每年检查一次眼底。眼轴长度是评估近视进展的核心指标,其变化比裸眼视力更能反映真实情况。
视力恢复训练的本质是功能维护而非结构逆转。真性近视者应将重点放在延缓眼轴增长与预防并发症,而非追求视力数值回升。训练过程中若出现眼痛、头痛、视物变形,应立即停止并就诊眼科。佩戴合适度数的眼镜不会加深度数,拒绝矫正反而可能因调节过度加速进展。
否。真性近视由眼轴延长引起,训练无法缩短眼轴,度数不会因训练下降。训练可缓解视疲劳,但需配合光学矫正。
儿童每天户外活动多久对预防近视有效?每日2小时以上。自然光照射可促进视网膜多巴胺释放,延缓眼轴增长。该措施对未近视儿童保护作用更明显。
眼球运动训练所有人都能做吗?否。病理性近视、视网膜病变、青光眼患者禁止高强度眼球运动。训练前应经眼科医师评估调节功能与眼底状况。
视力训练需要每天坚持多长时间?远眺每日累计不少于60分钟,眼球运动每日2至3组,每组约5分钟。具体方案需根据视光医师评估结果调整。
戴眼镜会让近视度数越来越深吗?否。合适度数的眼镜可减轻调节负担,不会加深度数。拒绝矫正可能因视物模糊导致调节过度,反而加速近视进展。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021.
[2] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视管理白皮书. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2022.
[3] 澳大利亚国立大学. 户外活动时间与儿童近视发生风险的队列研究. 眼科学, 2015.
[4] 瞿佳. 眼视光学理论和方法. 人民卫生出版社.
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