发布于:2023-07-06
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
肾虚与性功能下降并非同一概念,补肾壮阳需先经中医师辨证,不可自行服用补益类产品。健康男性若出现持续疲劳、腰膝酸软或性欲减退,应优先排查睡眠不足、心理压力及慢性疾病等可逆因素,再决定是否进行中医调理。
1、明确医学概念:中医“肾虚”不等同于现代医学的肾脏疾病或勃起功能障碍,前者是证候群,后者需通过激素检测、血管评估等明确病因。
2、保证睡眠时长:成年人每晚保持7至8小时连续睡眠,睡眠剥夺会抑制睾酮分泌节律。美国泌尿外科学会2018年发布的男性健康指南指出,睡眠呼吸暂停与低睾酮水平存在明确关联。
3、规律有氧运动:每周进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳或骑行。一项纳入超过2000名男性的横断面研究显示,每周运动超过3次者,勃起功能评分高于久坐人群。
4、控制体重与腰围:体重指数超过28或腰围大于90厘米时,脂肪组织促进雄激素向雌激素转化。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)显示,超重与肥胖人群性激素结合球蛋白水平异常率显著升高。
5、管理基础疾病:高血压、糖尿病、血脂异常均损伤血管内皮,影响阴茎血流。病情稳定者每3至6个月复查糖化血红蛋白与血脂;调整用药期间需增加监测频率,由医生评估方案。
6、限制酒精与戒烟:每日酒精摄入超过25克可抑制睾酮合成,烟草中尼古丁收缩血管。世界卫生组织2021年报告指出,戒烟12周后部分男性勃起功能评分出现改善。
7、心理疏导与伴侣沟通:焦虑、抑郁及伴侣关系紧张是常见诱因。认知行为疗法对非器质性性功能障碍有明确改善作用,可至正规医院心理科或男科就诊。
8、谨慎对待补品:市售补肾壮阳类产品常违规添加西地那非等成分。国家药品监督管理局2022年通告显示,多批次此类产品检出非法化学物质,擅自服用可导致低血压或心血管事件。
出现持续症状时,应至正规医院男科或中医科就诊,完成性激素、血糖、血脂及阴茎血流超声等检查。任何补肾壮阳方法均不能替代病因治疗,自行服用补品可能掩盖真实病情。
否。六味地黄丸适用于肾阴虚证,肾阳虚者服用可能加重畏寒、腹泻。是否适用需中医师辨证后决定,不可自行购买。
补肾壮阳的方法中,运动真的有效吗?是。规律有氧运动改善血管内皮功能与睾酮水平,每周150分钟中等强度运动对轻度勃起功能障碍有辅助改善作用。
男人性功能下降需要查哪些项目?需查性激素六项、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂及阴茎血流超声。必要时加查甲状腺功能与泌乳素,由男科医生评估。
补肾壮阳产品被国家通报过吗?是。国家药品监督管理局2022年通告显示,多批次补肾壮阳类产品检出西地那非等非法添加物,擅自服用可致严重低血压。
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 美国泌尿外科学会. 男性健康指南. 2018.
[2] 中国居民营养与慢性病状况报告. 2020.
[3] 世界卫生组织. 烟草与男性生殖健康报告. 2021.
[4] 国家药品监督管理局. 关于补肾壮阳类产品非法添加的通告. 2022.
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