高烧和低烧是多少度

发热的界定以腋温为准：腋温37.3℃至38.0℃属于低热，38.1℃至39.0℃属于中等度热，39.1℃至41.0℃属于高热，超过41.0℃属于超高热。口腔温度与直肠温度略高于腋温，判断时需结合测量部位。

测量部位决定判断阈值

1、腋温标准：正常范围为36.0℃至37.0℃，37.3℃至38.0℃为低热，38.1℃至39.0℃为中等度热，39.1℃至41.0℃为高热，41.0℃以上为超高热。

2、口腔温度标准：正常范围为36.3℃至37.2℃，比腋温高约0.2℃至0.4℃，低热对应37.3℃至38.0℃，高热对应39.1℃以上。

3、直肠温度标准：正常范围为36.5℃至37.7℃，比腋温高约0.3℃至0.5℃，低热对应37.8℃至38.0℃，高热对应39.1℃以上。

4、测量时间要求：腋温测量需夹紧体温计5至10分钟，口腔测量需3至5分钟，直肠测量需1至3分钟，时间不足会导致读数偏低。

5、影响因素：进食、运动、情绪激动、环境高温可使体温暂时上升0.1℃至0.5℃，测量前需静坐休息15至30分钟。

不同热度对应的临床意义

• 低热：多见于普通感冒、慢性感染、甲状腺功能亢进、肿瘤性疾病等，体温波动在37.3℃至38.0℃。
• 中等度热：常见于流感、急性支气管炎、尿路感染等，体温在38.1℃至39.0℃。
• 高热：多见于肺炎、化脓性扁桃体炎、败血症、中枢神经系统感染等，体温在39.1℃至41.0℃。
• 超高热：体温超过41.0℃，可见于热射病、严重中枢神经系统损伤，属于急症。

证据与数据

根据《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（2016年版）》，腋温≥37.3℃定义为发热。世界卫生组织2023年发布的发热管理相关文件指出，腋温38.0℃以下通常无需急于使用退热药物，但需结合患者整体状态判断。中国疾病预防控制中心2022年发布的全国发热门诊监测数据显示，发热患者中体温在38.1℃至39.0℃者占就诊总量的比例较高，具体数值因季节和地区存在差异。

需要关注的情况

• 体温在37.3℃至38.0℃且持续超过3天，需排查慢性感染或非感染性病因。
• 体温在38.1℃至39.0℃伴寒战、皮疹、呼吸困难，需及时就医。
• 体温在39.1℃以上，尤其超过41.0℃，或伴意识改变、抽搐、脱水，属急诊范围。
• 婴幼儿、老年人、免疫功能低下者，体温阈值可略有不同，需结合临床表现判断。

体温分级是临床判断病情轻重的参考之一，单次测量结果不能替代整体评估。低热指腋温37.3℃至38.0℃，高热指腋温39.1℃至41.0℃，测量部位与个体状态会影响实际读数，持续异常或伴随严重症状时应尽快就诊。

常见问题

是。腋温37.3℃至38.0℃属于低热，37.5℃在此范围内，需结合症状和持续时间判断是否需要就医。

否。温度是主要依据，但还需结合测量部位、患者年龄、基础疾病和伴随症状综合判断。

否。口腔温度比腋温高约0.2℃至0.4℃，低热阈值相应上移，需按测量部位分别判断。

是。腋温39.1℃至41.0℃属于高热，39.5℃在此范围，建议及时就医评估病因。

是。低热持续超过3天，需排查慢性感染、免疫性疾病或其他病因，建议就诊明确原因。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会. 中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（2016年版）. 中华儿科杂志.

[2] 世界卫生组织. 发热管理相关文件. 2023.

[3] 中国疾病预防控制中心. 全国发热门诊监测数据. 2022.

[4] 人民卫生出版社. 诊断学（第9版）. 2018.