发布于:2024-10-04
袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
安乃近是一种曾用于退热和镇痛的吡唑酮类解热镇痛药,因可导致严重血液系统不良反应,目前临床已不推荐其作为常规退热或镇痛药物使用,仅在部分国家或特定情况下保留有限应用。
1、药物类别与历史用途:安乃近属于吡唑酮类解热镇痛药,化学名为甲氨基安替比林。20世纪中期曾广泛用于发热、头痛、牙痛、关节痛、肌肉痛等症状的短期缓解,因起效较快、价格低廉,在部分地区一度作为常用退热药。
2、主要不良反应:安乃近最严重的不良反应为粒细胞缺乏症,发生率虽低,但起病急、进展快,可继发严重感染。国内药品监督管理部门在2020年发布公告,明确要求安乃近注射液、安乃近滴鼻液等剂型停止生产、销售和使用,并修订口服制剂说明书,限制其适用人群与适应症。
3、当前监管状态:根据国家药品监督管理局2020年第73号公告,安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液、小儿安乃近灌肠液等品种被注销药品注册证书。口服安乃近片仍保留部分批准文号,但说明书已明确禁用于18岁以下青少年儿童、妊娠晚期妇女及哺乳期妇女。
4、保留的有限适应症:在仍允许使用的地区,安乃近口服制剂仅用于其他药物治疗无效且病情急重的发热,以及急性疼痛的短期对症处理。使用前需评估血常规,使用期间应监测粒细胞变化。该药不适用于普通感冒发热或轻度疼痛的常规处理。
5、替代选择原则:对于发热和轻中度疼痛,临床通常优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬等安全性证据更充分的药物。具体选择需结合患者年龄、基础疾病、肝肾功能及用药禁忌,由医师判断。
安乃近因粒细胞缺乏症风险,已退出多数常规退热镇痛场景,仅保留极有限的特殊用途。普通发热或疼痛不应自行选用该药,用药前应咨询医师并核对药品说明书。
是,部分口服安乃近片仍保留批准文号,但注射液和滴鼻液已于2020年被注销,口服制剂也受到严格限制。
安乃近可以给儿童退烧吗?否,国家药品监督管理局2020年公告明确禁用于18岁以下青少年儿童。
安乃近最严重的副作用是什么?粒细胞缺乏症,可导致严重感染,起病急且进展快,需监测血常规。
普通感冒发热能用安乃近吗?否,普通感冒发热应优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬等安全性更充分的药物。
本文由袁宝玉医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 关于注销安乃近注射液等品种药品注册证书的公告(2020年第73号). 2020.
[2] 国家药品监督管理局. 安乃近片说明书修订要求. 2020.
[3] 陈新谦, 金有豫, 汤光. 新编药物学. 人民卫生出版社.
[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知. 中国医药科技出版社.
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