头发脱落可以自己吃何首乌吗

头发脱落不建议自行服用何首乌。何首乌无论生用或制用，均存在明确的肝损伤风险，国家药品监督管理局曾多次发布相关警示，脱发病因复杂，自行用药可能延误规范诊治，并带来不可逆的肝脏损害。

何首乌与脱发的关系

1、何首乌的肝损伤风险：国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中明确提示，口服何首乌及其成方制剂可能引起肝损伤，表现为转氨酶升高、黄疸等，严重者可发展为肝衰竭。制何首乌虽经炮制，仍不能完全消除该风险。

2、脱发病因的多样性：脱发可分为雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发、瘢痕性脱发等多种类型。中国医师协会皮肤科医师分会发布的脱发诊疗相关共识指出，雄激素性脱发是最常见的类型，其规范治疗以局部外用药物和口服特定药物为主，何首乌并非一线选择。

3、中医使用的条件：何首乌在中医理论中用于补肝肾、益精血，须由中医师辨证后配伍使用，且需定期监测肝功能。单味药自行长期服用，既缺乏辨证依据，也缺少安全性监测。

4、流行病学数据：据中华医学会皮肤性病学分会毛发学组相关统计，中国雄激素性脱发患病率在男性中约为21.3%，女性中约为6.0%，患者基数庞大，规范诊疗需求突出。

5、正确就医路径：脱发持续超过3个月或伴有头皮红斑、瘙痒、断发时，应就诊皮肤科，进行拉发试验、皮肤镜检查和必要的血液学检查，明确类型后再制定方案。

需要留意的情形

• 正在服用何首乌或含何首乌的中成药，出现乏力、食欲减退、尿色加深、皮肤发黄，应立即停药并检测肝功能。
• 有慢性肝病、酒精性肝病基础者，更不宜自行服用。
• 孕期、哺乳期人群不建议使用。
• 脱发伴随体重骤降、月经紊乱、甲状腺相关症状时，需排查系统性疾病。

何首乌存在肝损伤风险，脱发应明确病因后规范处理，不宜自行服用。出现异常症状需及时停药就医。

常见问题

否。何首乌有明确肝损伤风险，脱发病因复杂，自行服用可能伤肝并延误诊治，应就医明确类型后处理。

国家药品监督管理局2014年通报提示，口服何首乌及其成方制剂可引起转氨酶升高、黄疸等肝损伤表现，制何首乌亦不能完全避免。

皮肤科。医生可通过拉发试验、皮肤镜和血液检查判断脱发类型，再决定是否需要药物或其他治疗。

常见。据中华医学会皮肤性病学分会毛发学组相关统计，男性患病率约21.3%，女性约6.0%，属于最常见的脱发类型。

立即停药并尽快检测肝功能。乏力、食欲减退、尿色加深、皮肤发黄提示可能存在药物性肝损伤，需及时处理。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报（第61期）：关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险. 2014.

[2] 中华医学会皮肤性病学分会毛发学组. 中国雄激素性秃发诊疗指南. 中华皮肤科杂志.

[3] 中国医师协会皮肤科医师分会. 脱发诊疗相关专家共识. 中华医学杂志.