张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:首选抗胆碱能药物,如托特罗定和奥昔布宁。这些药物可以放松膀胱肌肉,减少不自主的膀胱收缩,从而缓解症状。对于部分患者,还可考虑使用β3受体激动剂如米拉贝隆,以进一步改善膀胱储存功能。
2.自我导尿:如果药物治疗效果不佳,需要考虑自我导尿,即通过一次性导管排空膀胱。这种方法可以帮助维持膀胱功能并预防膀胱过度扩张和尿路感染。
3.生活方式调整:增加液体摄入量但避免过量饮水,控制咖啡因和酒精的摄入量,这些措施有助于减轻症状。同时,保持规律的排尿习惯也非常重要。
4.定期随访:根据个体病情定期进行尿动力学检查和其他相关检查,以便及时调整治疗方案。这可以帮助医生了解病情的变化,并采取相应的治疗措施。
5.手术治疗:对于严重的神经源性膀胱炎患者,可能需要考虑手术治疗,如膀胱扩大术或膀胱起搏器植入,以恢复膀胱功能。
应尽早就医并规范治疗,以避免长期并发症如泌尿系统感染、肾功能损伤等。注意日常护理,保持良好的卫生习惯,定期复查,确保治疗效果最大化。