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骨折怎么办

发布于:2020-06-02

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
张云平 主任医师 聊城市人民医院 皮肤科

张云平主任医师

聊城市人民医院 皮肤科

骨折后应立即制动并就医,由骨科医生根据骨折部位、类型和移位程度决定保守治疗或手术方案,任何自行复位或按摩均可能造成二次损伤。

骨折后的正确处理与常见误区

1、现场制动:使用硬质夹板或就地取材固定骨折部位上下两个关节,避免移动断端。开放性骨折需用无菌敷料覆盖伤口,禁止将外露骨端推回体内。

2、冷敷与抬高:闭合性骨折在受伤后48小时内,每隔2至3小时冰敷15至20分钟,并用枕头将患肢抬至高于心脏水平,有助于减轻肿胀。每次冰敷需用毛巾包裹冰袋,防止冻伤。

3、及时就医:所有疑似骨折均需前往骨科急诊,通过X线或CT检查明确诊断。据国家卫生健康委员会2022年发布的《创伤骨科诊疗指南》,成人长骨骨折在伤后6至8小时内进行手术固定,可显著降低感染和骨不连风险。

4、康复时机:骨折固定后并非完全静止。病情稳定者,术后第1天即可在康复师指导下进行未固定关节的主动活动;调整外固定或内固定期间,需增加到每天3至4次肌肉等长收缩训练,防止肌肉萎缩和深静脉血栓。

5、营养支持:每日保证摄入800至1000毫克钙和400至800国际单位维生素D,可通过牛奶、豆制品和医生评估后补充剂获取。蛋白质摄入量按每公斤体重1.2至1.5克计算,有助于骨痂形成。

6、警惕并发症:骨折后若出现患肢剧烈疼痛、被动牵拉痛、麻木或苍白,需立即返回医院,排除骨筋膜室综合征。该病在四肢骨折中发生率约为1%至10%,延误处理可导致截肢。

常见疑问解答

常见问题

骨折后可以自行用夹板固定吗

可以。在就医前使用硬质夹板固定骨折上下两个关节能减少二次损伤,但夹板不可绑得过紧,需露出指端或趾端观察血液循环,并尽快前往骨科急诊。

骨折后喝骨头汤能加速愈合吗

不能。骨头汤中钙含量极低,每100毫升约含2至4毫克钙,远低于同等重量牛奶的104毫克。过量饮用反而摄入过多脂肪,均衡饮食配合医生评估后的钙剂更有效。

骨折后多久可以拆除石膏

因人而异。成人上肢骨折通常需固定4至6周,下肢骨折需6至8周,儿童愈合较快可缩短至3至4周。具体时间由骨科医生根据复查X线显示的骨痂生长情况决定。

骨折后不疼了可以停止康复训练吗

不可以。疼痛减轻不代表骨骼已完全愈合,擅自停止康复训练可能导致关节僵硬和肌肉萎缩。需在康复师指导下逐步增加活动度,直至医生确认骨性愈合。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 创伤骨科诊疗指南. 2022.

[2] 中华医学会骨科学分会. 中国骨折固定与康复专家共识. 中华骨科杂志, 2021.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量. 科学出版社, 2023.

本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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