邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.临床表现:患者常出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。这些症状通常是由于肠梗阻引起的,且可能伴随有便秘或排气减少等消化道症状。
2.体格检查:通过体格检查可以发现腹部压痛、肠鸣音减弱或消失等体征。在严重情况下,还可能出现腹膜炎的体征,如反跳痛和肌紧张。
3.实验室检查:血常规检查可能显示白细胞计数升高,提示存在感染或炎症。电解质紊乱也是常见的并发症。
4.影像学检查:
腹部X线检查:可见肠管积气、液平面等肠梗阻的间接征象。
超声检查:超声检查在诊断盲肠旁疝方面具有一定的辅助作用,但其准确性受限于操作技术和患者体型。
CT扫描:CT扫描是目前诊断盲肠旁疝的首选方法,通过CT扫描可以清晰地显示肠管的位置、形态以及是否存在梗阻或嵌顿。CT图像上可见小肠被包裹在盲肠附近的异常位置,成为重要的诊断依据。
5.手术探查:在无法明确诊断或病情紧急的情况下,可能需要通过手术探查来确认盲肠旁疝的存在并进行相应处理。
及时识别盲肠旁疝对预防严重并发症至关重要,应尽早进行详细的影像学检查和必要的实验室检查,以确保准确诊断和适当治疗。