管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病史和体格检查:首要步骤包括详细询问病史和进行全面的体格检查。医生会关注腹部压痛、肿胀和淤血等体征,这些可能暗示胰腺受损。
2.实验室检查:血液检查可以帮助评估患者的总体健康状况及是否存在炎症或感染。例如,血清淀粉酶和脂肪酶水平升高可能提示胰腺损伤。
3.影像学检查:
超声波检查:非侵入性的方法,有助于初步评估腹部器官的状况,但在检测胰腺创伤方面敏感性较低。
CT扫描:计算机断层扫描是评估胰腺创伤的首选方法之一,具有高分辨率,可以准确显示胰腺及周围组织的损伤情况。CT扫描还可以发现出血、积液及其他并发症。
MRI:磁共振成像提供高对比度的图像,对于复杂病例或需要进一步详细评估的情况有重要价值,尤其适合检测软组织损伤。
4.内窥镜检查:
ERCP(内镜逆行胰胆管造影):该技术通过内窥镜进入十二指肠,注射造影剂后进行X线拍摄,可以直接观察胰管和胆管的损伤情况。
EUS(内镜超声):结合内窥镜和超声技术,能够提供高分辨率的胰腺图像,适用于评估细微的胰腺损伤。
以上检查方法各有优劣,通常需要综合应用以达到最准确的诊断结果。及时、准确的诊断对于胰腺创伤的治疗至关重要,任何怀疑胰腺损伤的情况应尽早就医。