王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1、自发性气胸:
原发性自发性气胸:多见于健康的年轻人,特别是瘦高个子男性。其病因通常与肺大疱的破裂有关。肺大疱是肺组织内形成的空气囊,当其破裂时,空气泄漏到胸腔,导致气胸。
继发性自发性气胸:通常发生在已有肺部疾病的患者中,如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、结核、肺癌或肺纤维化等。这些疾病会导致肺组织的损伤或破坏,使肺泡容易破裂,导致气体进入胸膜腔。
2、继发性气胸:
创伤性气胸:由于外伤导致胸壁或肺部受损,如肋骨骨折、穿透性胸部创伤(如刀伤、枪伤)或医源性损伤(如胸腔穿刺、机械通气)等,空气从外界或肺内进入胸腔,导致气胸。
医源性气胸:医疗操作引起的气胸,如在进行胸腔穿刺、机械通气、胸腔镜检查或其他胸部手术过程中,操作不当或意外损伤肺部导致气胸。
气胸的临床表现包括突发性的胸痛、呼吸困难、咳嗽等,严重时可出现休克。诊断主要依靠临床表现和影像学检查,如胸部X线或CT扫描。治疗方式包括吸氧、胸腔穿刺排气或胸腔引流术,严重者可能需要手术治疗。
