刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:
对于部分晚期肝癌患者,特别是局部进展但未广泛转移的病例,仍可能考虑手术切除。
手术成功率受多因素影响,如肿瘤大小、位置和患者整体健康状况,通常约为25-35%。
2.放射治疗:
放射治疗可以用于缩小肿瘤,缓解疼痛和其他症状。
现代放疗技术如立体定向放射治疗(SBRT)在特定病例中显示出高达50%以上的控制率。
3.化疗:
系统性化疗常作为辅助治疗手段,通常选择多西他赛、顺铂等药物。
化疗对肝癌的反应率相对较低,约为10-20%。
4.靶向药物治疗:
靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼等,被证明能显著延长晚期肝癌患者的生存时间。
索拉非尼临床试验数据显示,其可延长患者平均生存期约3个月。
5.免疫治疗:
PD-1/PD-L1抑制剂近年来成为肝癌治疗的新希望。
研究显示,使用PD-1抑制剂的患者中有20-30%出现显著疗效。
6.综合治疗:
多种治疗手段联合应用可取得最佳效果,例如将手术与放疗或化疗结合,或同时使用靶向药物和免疫治疗。
综合治疗方案需根据患者具体情况个体化制定,以期最大化疗效和最小化副作用。
肝癌晚期治疗复杂且多样,需要多学科团队协作。及时诊断、合理选择治疗方案,并密切监控病情变化是提高患者生存率和生活质量的关键。