杨宁副主任医师
南京脑科医院 中医科
1.维生素B12缺乏症患者:叶酸补充可能掩盖维生素B12缺乏症的症状,延误治疗。维生素B12缺乏会导致神经损伤和贫血等严重问题,需及时辨别和处理。
2.特定癌症患者:某些癌症,如结直肠癌,研究表明高剂量叶酸可能促进癌细胞的增殖和扩散。因此,这类患者应在医生指导下慎重使用叶酸补充剂。
3.慢性疾病患者:如慢性肾病或肝病患者,他们的体内代谢功能受限,过量叶酸可能导致代谢负担增加,加剧病情。另外,某些药物与叶酸可能产生相互作用,影响疗效。
4.高危心血管疾病患者:高剂量叶酸补充可能影响同型半胱氨酸水平,而同型半胱氨酸水平升高与心血管疾病风险增加有关。因此,心血管疾病高危人群需谨慎补充叶酸。
5.遗传性疾病携带者:例如苯丙酮尿症患者,叶酸代谢途径的改变可能导致一些代谢产物积累,对健康造成不利影响。这类患者应在专业医师的监护下进行营养补充。
6.对叶酸过敏的人群:这类人群可能会出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,严重时甚至会引发过敏性休克,故应避免摄入叶酸。
这些人群在考虑补充叶酸时需要特别小心或遵医嘱进行,不可盲目跟风,以免对身体健康造成不良影响。