发布于:2024-10-02
杨宁主任医师
南京脑科医院 中医科
抗癌中药需在中医师辨证指导下作为肿瘤综合治疗的辅助手段使用,不存在适用于所有癌种的通用抗癌中药。部分中药成分在现代药理研究中显示出一定抗肿瘤活性,但单味药或偏方不能替代手术、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等规范抗肿瘤治疗。
1、白花蛇舌草:多项体外实验显示其提取物对部分肿瘤细胞株有抑制作用,临床多用于配伍组方辅助治疗,具体疗效仍需更多高质量临床研究验证。
2、半枝莲:常与白花蛇舌草配伍使用,部分基础研究提示其黄酮类成分可能影响肿瘤细胞增殖周期,但人体试验数据有限。
3、莪术:所含莪术油及莪术醇在部分实验研究中表现出抑制肿瘤细胞生长的作用,临床多用于气滞血瘀型肿瘤患者的辅助调理。
4、黄芪:主要作用为扶正固本、增强免疫功能,多项临床研究将其用于肿瘤患者化疗期间辅助治疗,以改善免疫指标及生活质量。据《中国肿瘤临床》2020年刊载的研究,黄芪多糖联合化疗组患者CD4阳性T细胞水平较单纯化疗组有所提升。
5、灵芝:灵芝多糖在部分研究中显示可调节免疫功能,常作为肿瘤患者辅助调理用药,但直接抗肿瘤的临床证据尚不充分。
6、薏苡仁:薏苡仁油制剂已作为部分肿瘤的辅助治疗药物在临床使用,其成分薏苡仁酯在基础研究中显示出一定抗肿瘤活性。
《中华人民共和国药典》2020年版收载了上述多种中药材,但明确其功能主治范围,并未将“抗癌”列为单独适应症。国家卫生健康委员会发布的《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》所涉及的抗肿瘤药物均为化学药物、生物制品及靶向药物,不包括中药饮片。
中药在肿瘤治疗中的定位为:改善症状、减轻放化疗不良反应、提高生活质量、调节免疫功能。使用需满足以下条件:
部分宣称“抗癌”的中药偏方含有马兜铃酸等肾毒性成分,可导致不可逆的肾功能损害。中国国家药品监督管理局已多次发布公告,对含马兜铃酸药材品种进行严格限制。肿瘤患者使用任何中药前,均需将正在服用的全部药物告知主管医师,避免药物相互作用。
抗癌中药在肿瘤治疗中扮演辅助角色,核心抗肿瘤治疗仍依赖规范的手术、放疗、化疗、靶向及免疫治疗。中药使用必须在专业中医师指导下进行,不可自行服用,亦不可替代规范治疗。
否。目前没有高质量临床证据表明任何单味中药或复方可以单独治愈恶性肿瘤,中药在肿瘤治疗中定位为辅助手段,不能替代手术、放疗、化疗、靶向及免疫治疗。
肿瘤患者可以自行购买白花蛇舌草服用吗?否。白花蛇舌草需在中医师辨证后配伍使用,自行服用可能因剂量不当或体质不符导致不良反应,且可能干扰正在进行的规范抗肿瘤治疗。
服用抗癌中药期间需要监测哪些指标?需定期监测肝功能、肾功能及血常规。部分中药长期服用可能造成肝肾损伤,监测有助于及时发现异常并调整用药方案。
黄芪在肿瘤治疗中起什么作用?黄芪主要作用为扶正固本、调节免疫功能,常作为肿瘤患者化疗期间的辅助用药,有助于改善免疫指标及生活质量,但并非直接杀伤肿瘤细胞。
中药可以替代化疗吗?否。中药不能替代化疗。化疗是多种恶性肿瘤的规范治疗手段,中药可在化疗期间辅助减轻不良反应、改善症状,但不应因服用中药而中断或延迟化疗。
本文由杨宁医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版)[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.
[2] 国家卫生健康委员会. 新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2023年版)[Z]. 2023.
[3] 中国临床肿瘤学会. 中国临床肿瘤学会肿瘤营养治疗指南[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2020.
[4] 国家药品监督管理局. 关于含马兜铃酸药材品种管理有关事宜的公告[Z]. 2017.
[5] 中国中西医结合学会. 中西医结合肿瘤诊疗指南[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2019.
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