双侧乳腺bi-rads 1类是什么意思

双侧乳腺BI-RADS 1类是乳腺影像报告和数据系统中的最低风险等级，表示影像检查未见任何异常发现，乳腺组织正常，恶性风险为0%，无需特殊处理，按常规年龄进行筛查即可。

分级依据与含义

1、分级来源：BI-RADS由美国放射学会制定并持续更新，目前国内医疗机构普遍采用该标准对乳腺超声、钼靶及磁共振结果进行统一描述，目的是规范报告用语并指导后续处理。

2、等级划分：该系统共分0至6类，数字越大恶性可能性越高。1类为阴性，即完全正常；2类为良性发现；3类建议短期复查；4类需活检；5类高度怀疑恶性；6类为已确诊恶性。

3、判定条件：超声或钼靶图像中乳腺结构清晰、腺体分布均匀、无肿块、无钙化、无结构扭曲、无导管扩张、无腋窝淋巴结异常，方可归入1类。

4、恶性概率：根据美国放射学会发布的BI-RADS分类标准，1类的恶性概率为0%。这一数据在多项影像学研究中保持一致。

5、处理原则：1类结果不需要穿刺、不需要手术、不需要服药，仅需按照中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范的建议，40岁以下女性每年进行一次乳腺超声检查，40岁以上女性每年进行一次乳腺超声联合钼靶检查。

6、与2类的区别：2类虽也属良性，但存在明确良性改变，如单纯囊肿、稳定术后瘢痕、脂肪瘤等，需要记录并随访；1类则连良性改变都不存在，属于完全正常影像。

需要留意的情况

• 1类仅代表当次影像检查所见的判断，不能排除未来出现新发病变的可能。
• 若检查后出现乳头溢液、皮肤凹陷、腋窝肿块等新症状，需及时复查，不能因既往1类结果而延误就诊。
• 乳腺密度高、腺体致密者，超声与钼靶联合检查可提高检出率。
• 有乳腺癌家族史者，筛查起始年龄和频率应遵循专科医生建议，可能早于普通人群。

影像报告为1类说明当前乳腺未见异常，恶性风险为零，按年龄规律筛查即可，出现新症状需及时就诊。

常见问题

否。1类表示影像完全正常，不存在需要药物干预的病变，不需要服用任何药物，按常规筛查即可。

否。1类本身恶性概率为0%，但不排除未来新发病变，仍需按年龄定期筛查，出现新症状及时就诊。

40岁以下女性建议每年一次乳腺超声；40岁以上建议每年一次超声联合钼靶，具体频率可结合家族史由专科医生调整。

1类更安全。1类为完全正常影像，2类存在明确良性改变，两者均无需紧急处理，但2类需要记录随访。

能。1类为正常乳腺影像，不影响哺乳功能，哺乳期按常规乳腺保健进行即可。

参考资料

[1] 美国放射学会. 乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）分类标准. 2013.

[2] 中国抗癌协会. 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范. 2021.

[3] 中华医学会放射学分会. 乳腺影像检查规范与报告指南. 中华放射学杂志.