尿毒症透析患者出现胃出血该如何处理

2025-07-06
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:肾透析患者出现胃出血是一个严重的医疗紧急情况,需要立即处理以防止进一步的健康恶化。

1.应立即停止透析过程,以减少对循环系统的压力和避免可能加重出血状况。此时重要的是密切监测生命体征,包括血压、心率和血氧水平。

2.接下来需要进行内镜检查,以确定出血的具体位置和原因。通过内镜,医生可以直接观察胃内状况,并采取必要措施,如止血剂注射或高频电凝等方法止血。

3.使用药物治疗是关键的一环。质子泵抑制剂可以减少胃酸分泌,从而有助于止血并促进愈合。同时,可能需要使用促凝血药物来帮助控制出血。

4.输血疗法可能是必要的,特别是在出血导致贫血或低血容量休克的情况下。及时输血能够稳定血红蛋白水平,改善组织氧合。

5.在一些情况下,手术可能是最后的解决方案。如果内科治疗失败,可能需要通过外科手术修复出血点。

透析患者由于整体健康情况复杂,处理胃出血时需考虑肾功能情况及其他并发症风险。及时就医并接受专业治疗至关重要。

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