吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.颞动脉炎:这是导致太阳穴疼痛的一种常见原因,多见于中老年人。颞动脉炎是一种自身免疫性血管炎,影响头部供血的动脉,常表现为一侧太阳穴胀痛,同时可能出现视力下降、复视甚至失明。如果不及时治疗,可能对视力造成不可逆损害。
2.急性青光眼:青光眼发作时可引起剧烈头痛或眼周疼痛,尤其是在夜间瞳孔扩大的状态下更容易诱发。患者可能伴有眼胀、视物模糊以及虹视(看灯时出现彩虹样光环)。急性青光眼是一种需要紧急处理的眼科急症。
3.偏头痛:偏头痛通常表现为搏动性头痛,可能集中在一侧太阳穴,并伴有视觉异常,比如视野缺损或闪光感。部分患者在偏头痛发作期间或之后短暂出现视力模糊。
4.脑血管疾病:如短暂性脑缺血发作或脑卒中前兆,也可能表现为一过性的头痛和视力改变。这种情况多见于高血压、高脂血症或其他心血管风险因素的患者。
5.神经系统或眼部其他疾病:如视神经炎、颅内压升高等病变亦可能引起类似症状。
明确诊断需根据临床表现进行详细评估,包括影像学检查(如头颅CT或MRI)、血液检测(如C反应蛋白和红细胞沉降率检测以排查颞动脉炎)及眼科检查(如眼压测量和眼底镜检查)。