文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.引起持续性腹痛的常见原因包括:
消化系统疾病:如急性胃炎、胃溃疡穿孔、胆结石或胰腺炎。胰腺炎通常伴有背部放射性疼痛,胆结石可能引发右上腹绞痛。
泌尿系统疾病:如肾结石或尿路感染。肾结石可引起腰腹部阵发性剧痛,并可能伴随血尿。
妇科问题:如异位妊娠、卵巢囊肿扭转或盆腔炎,通常还会伴有异常阴道出血或下腹部压痛。
外科急症:如阑尾炎或肠梗阻,前者常导致右下腹持续性疼痛,后者可能出现呕吐和腹胀。
心血管相关疾病:如主动脉夹层或心肌梗死,这些情况在某些情况下也会表现为腹痛。
2.处理方式应取决于病情:
对于普通的功能性腹痛,可通过禁食、补充水分和观察症状变化来缓解。如果腹痛减轻,可以逐步恢复清淡饮食。
如果发现伴随发热、恶心呕吐、心跳加快或面色苍白等症状,需要进一步检查,如血液检查、腹部超声或CT扫描,以确定是否存在急性器质性病变。
某些特定疾病需要特殊处理,例如胆结石可能需要手术摘除胆囊,胰腺炎需要禁食和补液治疗,阑尾炎则需外科手术切除。
在病因明确前,避免服用止痛药物,因为这可能掩盖病情,延误诊断。
3.儿童、老人及孕妇的持续性腹痛更需高度关注,此类群体对病痛的耐受度较低,可能更早发展为危重状态。
持续性腹痛的病因复杂且潜在风险高,不宜掉以轻心。