唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.临床症状:急性特发性心包炎的患者可能出现胸痛、呼吸困难和心悸。胸痛往往是最常见的症状,通常表现为尖锐、刺痛,并且在卧位或深呼吸时加重。
2.体格检查:听诊时,医生可能会听到心包摩擦音,这是一种心脏周围膜的摩擦声,是心包炎较具特征性的体征。
3.心电图:心电图是诊断心包炎的重要工具。典型的心电图变化包括ST段抬高和PR段下移,但这些变化不是所有患者都存在。
4.影像学检查:胸部X光片和心脏超声可以用于评估心包积液的存在与否。心脏超声尤其有助于检测心包腔内是否有液体积聚以及液体的量。
5.实验室检查:血液检查可能显示炎症标志物如C反应蛋白和红细胞沉降率升高,这表明体内存在炎症反应。
在进行这些诊断步骤后,如果没有发现其他原因,医生可能将其诊断为急性特发性心包炎,即找不到明确病因的心包炎。在治疗过程中,应密切观察病情变化并定期复查,以确保及时调整治疗方案。