李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.心脏功能评估:术前需进行详细的心脏功能评估,包括心电图、超声心动图等,了解心脏的具体状况。根据评估结果,心功能分级为I至IV级,其中I级为无症状且日常活动不受限,IV级则为严重心衰并有休息时症状。
2.麻醉选择:对于心脏功能不佳的患者,局部麻醉相对全身麻醉风险较小。不论使用何种麻醉方式,都应由经验丰富的麻醉师操作,并密切监测心率、血压和氧饱和度。
3.手术风险管理:术中可能会出现心律失常、低血压等心血管事件。手术团队需准备好必要的急救措施和设备,确保在出现紧急情况时能迅速处理。
4.术后监护:术后需进行严密的生命体征监测,观察有无心功能恶化迹象,以及并发症如感染或出血等的发生。必要时,心内科医生和口腔外科医生需联合干预。
心脏功能不佳的患者在经过充分评估和准备后,可以安全地进行牙龈瘤手术,然而仍需注意个体差异和潜在风险。术前与心脏科和口腔外科专家进行充分沟通和计划,是确保手术成功和安全的关键。