风湿性关节炎患者能否进行腕关节融合术

病情分析：风湿性关节炎患者在某些情况下可以进行腕关节融合术，但需根据病情严重程度、功能需求以及手术风险进行综合评估。

1.风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，可能导致关节的炎症和破坏。当腕关节受累严重，药物控制效果较差且疼痛明显影响生活质量时，腕关节融合术可考虑作为治疗选择之一。该手术旨在稳定关节并减轻疼痛，而不是恢复活动度。

2.手术适应症包括：腕关节疼痛剧烈且持续存在、功能障碍严重（例如握力下降明显）、关节畸形难以矫正，以及其他非手术疗法无效等情况。但需注意，腕关节融合术会使腕关节失去活动能力，因此对患者的职业或日常生活需求进行评估至关重要。

3.腕关节融合术的成功率较高，手术后一般能显著减轻疼痛，并恢复一定的手部功能稳定性。研究表明，该手术的满意度高达85%以上，但也存在感染、愈合不良或周围关节负担加重的潜在风险。

4.风湿性关节炎患者由于长期服用类固醇或免疫抑制剂，骨质可能较为脆弱，这可能影响手术后的骨愈合速度。术前需慎重评估全身状态，例如是否存在心血管、肾功能等其他系统问题，以减少手术并发症。

腕关节融合术能有效减轻疼痛，改善关节稳定性，但会造成腕关节固定，术前需充分评估并权衡利弊。