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近视眼戴的是凹透镜还是凸透镜

2026-09-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

近视眼矫正使用的是凹透镜。近视眼的成因、凹透镜的光学原理、验光配镜的流程、镜片参数的选择、日常佩戴的注意事项,是理解近视矫正的五个核心要素。

1、近视眼的成因:

近视眼的发生主要源于眼球前后径过长或角膜、晶状体屈光力过强。当平行光线进入眼内后,焦点落在视网膜前方,而非视网膜上,导致远处物体成像模糊。根据临床数据,我国青少年近视率已超过50%,其中高度近视(度数超过600度)的比例约为10%至20%。这种屈光状态的形成与遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足密切相关。

2、凹透镜的光学原理:

凹透镜是一种中心薄、边缘厚的透镜,具有发散光线的特性。当光线通过凹透镜时,会被向外折射,使焦点向后移动。具体而言,对于近视眼,凹透镜能将平行光线先发散,再经眼球屈光系统后,恰好将焦点调整到视网膜上。临床常用的凹透镜度数以负值表示,例如-3.00D代表300度近视,每增加-1.00D,镜片对光线的发散能力增强约0.33米。

3、验光配镜的流程:

规范的验光过程包括客观验光和主观验光两个阶段。客观验光使用电脑验光仪或检影镜,获取初步屈光度数;主观验光则通过综合验光仪,让受检者判断不同镜片下的视力清晰度,最终确定最合适的度数。整个过程通常需要15至30分钟,并需进行双眼平衡测试、调节功能评估等环节。对于初次配镜者或儿童,建议进行散瞳验光,以排除假性近视的干扰。

4、镜片参数的选择:

镜片参数主要包括度数、折射率、阿贝数和镀膜类型。度数需精确到0.25D的增量;折射率越高,镜片越薄,例如1.67折射率镜片比1.56折射率镜片薄约20%;阿贝数反映色散程度,数值越大,成像质量越好;镀膜类型常见有防反射膜、防蓝光膜和防刮膜,其中防反射膜可减少眩光,提升透光率约8%。建议根据度数高低和使用场景选择合适参数。

5、日常佩戴的注意事项:

首次佩戴凹透镜时,部分人群可能出现视疲劳、头晕或眼胀感,通常适应期为3至7天。佩戴过程中需定期清洁镜片,避免使用含酒精或粗糙材质的擦拭布;每6至12个月进行视力复查,尤其是儿童和青少年,因度数可能随发育变化。高度近视者应避免剧烈运动或眼部撞击,以防视网膜脱落风险。此外,每天保证2小时以上的户外活动,有助于延缓近视进展。


近视矫正的核心在于通过凹透镜调整光线聚焦位置,从而获得清晰视觉。验光配镜需遵循专业流程,镜片参数需根据个体情况选择,日常维护和定期复查是保持矫正效果的关键。