正常高血压是多少

正常成人高血压的诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱。若收缩压与舒张压分属不同等级，按较高等级判断。

血压水平的具体分类

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此范围心血管风险最低。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱和（或）舒张压80至89毫米汞柱，此阶段尚未达到高血压诊断标准，但已高于理想水平。

3、1级高血压：收缩压140至159毫米汞柱和（或）舒张压90至99毫米汞柱。

4、2级高血压：收缩压160至179毫米汞柱和（或）舒张压100至109毫米汞柱。

5、3级高血压：收缩压不低于180毫米汞柱和（或）舒张压不低于110毫米汞柱。

6、单纯收缩期高血压：收缩压不低于140毫米汞柱且舒张压低于90毫米汞柱，多见于老年人群。

上述分类依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》。该指南同时指出，家庭自测血压的高血压诊断界值为不低于135/85毫米汞柱，24小时动态血压平均值不低于130/80毫米汞柱。不同测量方式对应不同阈值，判断时需结合具体场景。病情稳定者每周至少测量1天血压，每天早晚各1次；调整用药期间需增加到每天早晚各1次并连续记录7天。

流行病学数据

据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》发布的数据，中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，患者人数超过3亿。血压处于正常高值范围的人群数量更为庞大，这部分人群每年进展为高血压的比例约为10%至15%。血压升高对心、脑、肾及血管的损害从正常高值阶段即已开始，早期识别并干预具有明确意义。

测量注意事项

• 测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动，排空膀胱后静坐5分钟。
• 袖带下缘应位于肘窝上方2至3厘米，松紧以能插入1至2指为宜。
• 首诊时测量双上臂血压，以读数较高侧作为后续测量臂。
• 诊室血压升高但家庭自测正常者，需通过动态血压监测排除白大衣高血压。

血压读数受情绪、体位、环境温度及测量设备影响，单次升高不能直接判定为高血压。确诊需由医疗机构完成规范评估，排除继发性因素并判断靶器官损害程度。

常见问题

是140/90毫米汞柱。未用降压药情况下，非同日3次诊室血压达到或超过该值即可诊断高血压，低于120/80毫米汞柱为正常血压。

是135/85毫米汞柱。家庭自测血压达到或超过该值提示血压升高，诊断仍需结合诊室血压或动态血压监测结果综合判断。

否。该数值属于正常高值范围，尚未达到高血压诊断标准，但已高于理想水平，建议改善生活方式并定期监测。

是。多数高血压患者早期无明显症状，但心脑肾损害可能已经发生，定期测量血压是发现血压异常的主要方式。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社.

[3] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.