附子的功效

附子具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效，主要用于亡阳虚脱、肢冷脉微、阳痿宫冷、心腹冷痛、虚寒吐泻、阴寒水肿、阳虚外感、寒湿痹痛等证。附子为毛茛科植物乌头的子根加工品，其药效成分以乌头类生物碱为主，需经炮制后入药。

1、回阳救逆：：附子能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为回阳救逆要药。人参附子配伍即参附汤，用于阳气暴脱所致四肢厥逆、脉微欲绝。2020年版《中华人民共和国药典》记载附子功能为回阳救逆、补火助阳、散寒止痛。

2、补火助阳：：附子归心、肾、脾经，可温补命门之火。肾阳不足所致腰膝冷痛、畏寒肢冷、阳痿宫冷、夜尿频多等，常与肉桂、熟地黄、山茱萸同用，如右归丸。

3、散寒止痛：：附子能温经通络、散寒止痛。寒湿痹痛、关节冷痛者，常与桂枝、白术、甘草配伍，如甘草附子汤。寒邪内侵所致脘腹冷痛、泄泻，可与干姜、党参、白术同用，如附子理中丸。

4、炮制与毒性：：生附子毒性较大，内服须经炮制。炮制方法包括盐附子、黑顺片、白附片等。附子中毒主要表现为口舌麻木、心律失常，严重者可危及生命。国家药典规定附子用量为3至15克，先煎、久煎可降低毒性。

5、使用注意：：附子不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及同用，此为中药配伍禁忌。孕妇慎用。附子需在中医师辨证指导下使用，不可自行购药服用。2015年版《中国药典》将附子列为有毒中药，临床使用需严格掌握剂量与煎煮方法。

附子功效明确，但毒性不容忽视。临床使用必须在中医师指导下进行，严格控制剂量并采用先煎久煎方法，切勿自行服用。附子中毒症状出现后应立即停药并就医。

常见问题

否。附子为有毒中药，必须经中医师辨证后开具处方，在指导下使用，不可自行购买服用。

是。附子入汤剂需先煎、久煎，通常先煎30至60分钟，以降低乌头类生物碱毒性，确保用药安全。

附子不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及同用，属于中药十八反配伍禁忌，需避免同方使用。

《中华人民共和国药典》规定附子常用量为3至15克，具体剂量由中医师根据病情与体质确定。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）[M].北京:中国医药科技出版社,2020.

[2] 高学敏.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2017.

[3] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知·中药饮片卷[M].北京:中国医药科技出版社,2017.