冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
上气道包括鼻腔、咽喉和气管,在正常情况下空气流通顺畅。当某些结构异常时,例如扁桃体肥大、腺样体增生或舌头过大,这些组织会导致气道狭窄或阻塞,引发空气通过时的振动,从而产生呼噜声。鼻中隔偏曲或者鼻息肉也可能引起气流不均匀,造成声音共振。
睡眠过程中,全身肌肉处于放松状态,包括控制气道的肌肉。当这些肌肉放松后,上气道更容易塌陷,气流通过时便会产生震动。如舌根部位向后下垂堵住部分气道,是常见的原因之一。而在深度睡眠阶段以及仰卧姿势时,这种现象更为显著。
人在睡眠时呼吸频率较白天减少,特别是在慢波睡眠阶段和REM睡眠阶段,气道可能变得更窄。这种变化使得气体流经气道时形成湍流,激发软组织振动。尤其是有轻度呼吸暂停的人群,呼吸时的气流不规则会进一步加剧声音产生。
生活中的一些因素会增加打呼噜的风险,例如吸烟、饮酒、药物等。酒精和某些镇静类药物会抑制神经系统活动,使气道肌肉放松程度加深,导致更容易发生气道塌陷。另外,空气质量差或者过敏原刺激鼻腔,也可能引发呼吸困难和呼噜声。
睡觉打呼噜还可能与某些疾病相关联。例如,患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的人通常伴随严重打呼噜,这是由于整个睡眠过程中反复的气道闭塞所致。肥胖症患者因脂肪堆积在颈部周围压迫气道,增加了阻塞的可能性。甲状腺功能减退、鼻炎等疾病同样可能成为诱因。睡觉打呼噜不仅仅是一个声音问题,它可能反映气道健康状况的潜在风险。如果长期存在,可能对睡眠质量和心血管健康造成不利影响。
