邓伟民主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
急性睾丸炎最常见的原因是细菌或病毒感染。细菌感染通常由尿路感染或附睾炎蔓延至睾丸所致,常见的细菌包括大肠杆菌和克雷伯氏菌等。而病毒性睾丸炎则多与腮腺炎病毒相关,尤其是在青春期后发生的腮腺炎患者中较为常见。这些病原体进入睾丸组织后,引发局部的炎症反应,使得睾丸组织充血水肿,从而形成肿块。
在感染发生时,身体的免疫系统被激活以抵抗病原体入侵。在对抗感染的过程中,免疫细胞释放出各种化学物质,促进炎症反应。这些化学物质能导致血管扩张和通透性增加,使得更多的血液流向受感染的区域,同时也会引起组织液的渗出,进一步加剧了睾丸的肿胀。
急性睾丸炎期间,局部的炎症过程可能影响睾丸内的血液循环。由于血管扩张和渗出增多,可能导致血液回流受阻,使得睾丸内的压力升高。局部压力升高不仅造成明显的肿块,还可能导致睾丸组织缺氧,加重炎症反应。
急性睾丸炎通常表现为突然发作的睾丸疼痛和红肿,可能伴随全身症状如发热和不适。临床诊断主要依靠症状表现、体格检查以及必要时的超声检查。治疗方面,细菌感染者主要使用抗生素进行治疗,而病毒感染者则以支持疗法为主,包括休息、冰敷和止痛药物等。
急性睾丸炎虽然常见,但其症状与一些其他严重的睾丸疾病具有相似性,如睾丸扭转。当出现睾丸突然疼痛和肿胀时,应及时就医以明确诊断,避免延误治疗。早期干预能有效缓解症状并减少并发症发生。
