病情分析：半边偏瘫多年后出现昏迷并伴随抽搐可能与以下因素有关：
1.脑卒中后遗症
长期偏瘫通常是由于脑卒中的后遗症引起的。脑卒中会导致脑组织损伤，可能影响神经系统的功能，从而导致意识障碍或癫痫发作。
2.癫痫发作
脑卒中患者发生癫痫发作的几率较高。研究表明，大约5%至10%的脑卒中幸存者可能会出现癫痫发作，其中部分可能表现为单侧抽搐。
3.代谢紊乱
电解质失衡、感染或药物副作用可能导致神经系统紊乱，进而引发抽搐。
4.脑部继发性损伤
长期脑卒中后可能出现脑萎缩、脑积水等继发性变化，这些变化可能导致意识水平的下降和抽搐。
需要密切监测病情变化，及时进行医生评估以确定具体原因，并制订相应的处理方案。对于突发情况，应尽快就医以获得专业诊断和治疗。
