发布于:2026-03-22
冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
冬季喉咙痛多由干燥冷空气刺激、病毒感染或慢性咽炎急性加重引起,多数情况下通过增加空气湿度、温水润喉、减少用嗓即可在3至7天内缓解;若伴随高热、呼吸困难或症状超过10天未改善,需及时就诊排查细菌感染或其他疾病。
1、空气湿度下降:冬季供暖后室内相对湿度常降至20%至30%,而人体舒适湿度为40%至60%。干燥空气持续刺激咽部黏膜,导致黏膜纤毛运动减弱,局部防御能力下降。使用加湿器将室内湿度维持在40%至60%,可减轻晨起咽干咽痛。
2、冷空气直接刺激:冷空气经口吸入时未经充分加温加湿,直接作用于咽部黏膜,引起血管收缩和局部免疫力降低。外出时佩戴棉质口罩,可使吸入空气温度提升约5至8摄氏度,减少冷刺激。
3、病毒活跃度升高:冬季是流感病毒、鼻病毒、腺病毒等呼吸道病毒的高发季节。根据中国疾病预防控制中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况,流行性感冒在冬春季报告发病数明显高于其他季节。病毒感染引起的喉咙痛常伴鼻塞、流涕、咳嗽,病程多为5至7天。
4、用嗓习惯改变:冬季户外活动减少,室内长时间说话、打鼾或张口呼吸的情况增多,咽部黏膜持续处于干燥状态。每说话30分钟休息5分钟,小口饮用温水,可保持咽部湿润。
1、温盐水漱口:将4至6克食盐溶于250毫升温水中,每2至3小时漱口一次,每次含漱30秒后吐出。盐水可减轻咽部黏膜水肿,稀释分泌物,缓解疼痛。此方法适用于成人和6岁以上儿童,6岁以下儿童需在成人监督下进行。
2、增加液体摄入:每日饮用温水1500至2000毫升,分多次小口饮用。避免饮用过烫的水,水温以40至50摄氏度为宜,过烫会加重黏膜损伤。
3、蜂蜜水润喉:对于1岁以上人群,睡前服用2.5至5毫升蜂蜜,可暂时缓解夜间咽痛。需注意,1岁以下婴儿禁止食用蜂蜜,以避免肉毒杆菌中毒风险。
4、蒸汽吸入:将面部置于盛有热水(约60至70摄氏度)的容器上方,用毛巾覆盖头部,经鼻吸入蒸汽5至10分钟,每日2至3次。可湿润气道、稀释黏稠分泌物。操作时保持20至30厘米距离,避免烫伤。
5、减少刺激因素:暂停吸烟、饮酒及辛辣食物摄入。烟草烟雾和酒精会直接损伤咽部黏膜,延缓修复过程。辛辣食物可刺激咽部感觉神经,加重疼痛感。
1、体温超过38.5摄氏度持续24小时以上:可能提示细菌感染或流感,需进行血常规和咽拭子检查。
2、吞咽困难或呼吸困难:咽部严重肿胀可能阻塞气道,需急诊处理。
3、症状超过10天未缓解或加重:急性咽炎通常7天内好转,超过10天需排查链球菌感染、传染性单核细胞增多症等。
4、单侧咽痛伴耳痛:可能为扁桃体周围脓肿,需耳鼻喉科急诊切开引流。
冬季喉咙痛多数由环境干燥和病毒感染引起,保持室内湿度40%至60%、每日饮水1500至2000毫升、温盐水漱口可有效缓解。出现高热不退、呼吸不畅或病程超过10天,应及时就医明确病因。
否。冰水会刺激咽部血管收缩,加重黏膜缺血和疼痛感。建议饮用40至50摄氏度温水,小口多次,保持咽部湿润。
冬季喉咙痛需要吃抗生素吗?否。多数冬季喉咙痛由病毒引起,抗生素对病毒无效。仅在咽拭子培养确认链球菌感染时,才需在医生指导下使用抗生素。
加湿器可以预防冬天喉咙痛吗?是。将室内湿度维持在40%至60%,可减少干燥空气对咽部黏膜的刺激。需每日换水并每周清洗加湿器,避免细菌滋生。
冬天喉咙痛伴有声音嘶哑怎么办?需减少说话,避免清嗓和耳语。耳语反而加重声带紧张。可蒸汽吸入每日2至3次,若嘶哑超过2周需喉镜检查。
儿童冬天喉咙痛和成人处理一样吗?否。6岁以下儿童不建议自行盐水漱口,1岁以下禁止食用蜂蜜。儿童咽痛伴高热、拒食、流涎时,需及时儿科就诊。
本文由冯立人医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国法定传染病疫情概况. 2024.
[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 急性咽炎诊断和治疗指南. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.
[3] 世界卫生组织. 流感防治指南. 2023.
[4] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学(第9版). 2018.
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