文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.克罗恩病简介:克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,主要影响胃肠道,导致腹痛、腹泻、体重减轻等症状。其确切病因尚不明确,但与遗传、免疫系统失调及环境因素有关。
2.结核病概述:结核病是由结核分枝杆菌引起的一种传染病,通常影响肺部,但也可涉及身体其他部分。其传播主要通过空气飞沫。
3.治疗措施与风险:克罗恩病常需要使用免疫抑制剂如糖皮质激素、生物制剂(如抗TNF-α药物)进行治疗。这类药物通过抑制免疫系统来减轻炎症。免疫系统功能的降低可能增加对包括结核病在内的各种感染的易感性。
4.潜伏性结核感染的管理:在开始使用生物制剂治疗前,通常会进行结核筛查,以检测是否存在潜伏性结核感染。如果筛查结果阳性,需先进行抗结核治疗以预防潜在的活动性结核病发展。
5.流行病学数据:研究显示,使用抗TNF-α药物治疗的患者,罹患结核病的风险较一般人群高出几倍。在有结核病流行地区居住或曾经接触过结核病患者的人群中,更应注意这一风险。
为了避免潜伏性结核感染在免疫抑制背景下转化为活动性疾病,接受相关治疗的人群需定期进行医学检查和必要的预防措施。