张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.医学检查与评估
颈椎不稳通常通过影像学检查(如X光、CT或MRI)确诊,结合病史和体征评估。常见症状包括颈部疼痛、肌肉紧张、头晕等。部分患者可能存在神经压迫表现,如手臂麻木或无力。
2.物理治疗与康复训练
通过专业指导进行特定的颈椎稳定性训练,如深层颈屈肌的强化练习,有助于增强颈部支撑能力。
理疗方法包括热敷、超声波、电刺激等,可减轻疼痛和缓解肌肉痉挛。
避免高冲击运动和重负荷活动,以防止加重不稳情况。
3.佩戴支具
在急性期或严重情况下,可使用颈托提供外部支持,限制颈椎活动,保护软组织并促进炎症消退。但长期使用可能造成肌肉依赖,应在医生指导下合理使用。
4.药物治疗
针对疼痛和炎症,可使用非甾体类抗炎药,必要时配合肌松药。对于神经受压引起的更严重症状,可能需短期使用激素类药物来缓解。
5.手术干预
对于保守治疗无效且颈椎不稳明显、伴有神经损伤的病例,可能需手术固定以恢复颈椎稳定性。手术方式包括颈椎融合术或其他矫正技术。
6.生活方式调整
坐姿应保持头部中立位,避免长时间低头或仰头。工作环境可通过调节电脑屏幕高度达到符合人体工程学要求。
睡觉时选择适当高度的枕头,推荐使用符合颈椎曲线的记忆枕。
避免长时间驾驶或重复性颈部动作,定期休息和做拉伸活动有助于减少负担。
早期识别问题并采取积极措施是关键,任何治疗方案都需根据个体情况制定。