耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.症状识别:此病症通常表现为严重的腰背疼痛、下肢无力或麻木、会阴区感觉丧失,以及可能出现大小便失禁等症状。这些症状提示马尾神经受到压迫,需要及时就医。
2.诊断:确诊主要依赖于磁共振成像(MRI)来清晰显示椎间盘突出及神经受压程度。必要时,可能使用CT扫描或其他影像学方法。
3.手术治疗:一旦确诊,通常建议在24至48小时内进行手术减压,以最大限度减少永久性神经损伤风险。手术方法包括椎板切除术或经皮椎间盘切除术,根据病情和椎间盘突出的位置与大小选择最合适的技术。
4.术后康复:手术后需密切监测功能恢复情况,通过理疗和康复训练帮助患者恢复日常活动能力,预防肌肉萎缩和关节僵硬。
5.药物治疗:术前或术后可能给予止痛药、消炎药以及神经通路保护剂以缓解症状并促进恢复。
6.长期管理:针对潜在的椎间盘退行性变,可采用生活方式调整如体重管理、加强锻炼以及避免过度负荷等措施。
尽早干预是预防马尾综合症造成永久性神经损伤的关键。诊断和治疗应在专业医疗团队指导下进行,以确保最佳的康复效果。