冠心病什么情况下必须放支架

病情分析：冠心病在某些情况下，放置支架被认为是必要的干预措施。支架的植入可以帮助改善血流，缓解症状并降低心脏相关事件的风险。在以下几种情况中，可能需要考虑植入支架：

1.急性冠状动脉综合征：对于急性心肌梗死患者，尤其是ST段抬高型心梗患者，紧急植入支架可以迅速恢复心肌的血供，减少心肌损伤。

2.顽固性心绞痛：即使经过药物治疗后，仍持续存在的严重心绞痛，影响了日常生活质量和工作能力，在此情况下植入支架可以有效缓解症状。

3.高危冠状动脉狭窄：冠状动脉严重狭窄（通常指超70%的狭窄），尤其是左主干或前降支近端狭窄，被认为能够显著增加心肌梗死或猝死的风险，这类患者可能需要通过支架植入来降低风险。

4.无法进行冠状动脉旁路移植手术：一些患者由于身体其他健康问题而无法进行冠状动脉旁路手术，在这种情况下，通过经皮冠状动脉介入治疗植入支架成为一种替代方案。

5.多血管病变合并症状：如果多条冠脉有狭窄并出现明显症状，且药物治疗效果不佳，可能考虑通过植入多个支架来改善血流。

支架植入是一种侵入性程序，需要权衡其潜在的益处与风险。决定是否进行支架植入应根据患者的具体病情、临床表现以及医生的专业评估。每个病例都是独特的，医疗团队会结合多方面因素做出最适合的治疗方案。