卵巢长什么样

卵巢是位于女性盆腔内的一对扁椭圆形实质性器官，成年女性卵巢大小约长2.5至5厘米、宽1.5至3厘米、厚0.6至1.5厘米，重量约5至8克，外观呈灰白色，表面随年龄增长由光滑逐渐变得凹凸不平。

卵巢的基本形态特征

1、形状与大小：育龄期女性卵巢呈扁椭圆形，体积约4厘米×3厘米×1厘米，绝经后卵巢可萎缩至原体积的一半以下。卵巢是盆腔内唯一没有腹膜覆盖的器官，其表面由单层立方上皮即生发上皮直接覆盖。

2、位置与毗邻：卵巢位于子宫两侧阔韧带后叶，借卵巢悬韧带和卵巢固有韧带固定于盆腔侧壁与子宫之间。左侧卵巢常略大于右侧，经产妇卵巢位置可因韧带松弛而轻度下移。

3、颜色与质地：青春期前卵巢表面光滑，呈粉白色；性成熟期因反复排卵形成瘢痕，表面转为灰白色且凹凸不平；绝经后卵巢萎缩变硬，颜色进一步灰暗。

4、内部结构：卵巢实质分为外层的皮质和中央的髓质。皮质内含各级卵泡及黄体，是卵泡发育和排卵的功能区域；髓质位于中央，含血管、淋巴管和神经，不参与卵泡发育。

不同生命阶段的形态变化

• 新生儿期：卵巢长约1厘米，呈细长条形，皮质内含有数十万个原始卵泡。
• 青春期：卵巢增大至成人形态，皮质增厚，卵泡开始周期性发育。
• 育龄期：卵巢体积随月经周期波动，排卵期可达最大，排卵后形成黄体，体积再次变化。
• 绝经后期：卵巢萎缩变小，皮质变薄，卵泡耗竭，表面因瘢痕收缩而显著凹凸不平。

临床影像下的卵巢

经阴道超声是评估卵巢形态的常用手段。育龄期女性卵巢超声下呈椭圆形低回声结构，可见散在无回声卵泡；排卵期可见优势卵泡直径达18至25毫米。根据《中国超声医学杂志》2020年发表的卵巢超声检查专家共识，正常育龄期卵巢体积不超过10毫升，若超声测得卵巢体积持续增大或形态异常，需进一步评估。

形态异常需关注的情况

卵巢形态改变可能提示病理状态。多囊卵巢综合征患者卵巢体积常增大，单侧或双侧卵巢内可见12个以上直径2至9毫米的卵泡呈项链征排列。卵巢囊肿、卵巢肿瘤等病变也可导致卵巢形态、大小、质地发生改变。若体检发现卵巢形态异常，应结合月经史、激素水平及影像学随访综合判断。

卵巢呈扁椭圆形、灰白色，育龄期体积约4厘米×3厘米×1厘米，表面因排卵瘢痕而凹凸不平，绝经后萎缩变小。形态异常时需结合超声与激素检查评估。

常见问题

育龄期女性卵巢长约2.5至5厘米，宽约1.5至3厘米，厚约0.6至1.5厘米，绝经后可萎缩至原体积一半以下。

是。每次排卵后卵巢表面会形成瘢痕，反复排卵使育龄期及绝经后卵巢表面逐渐变得凹凸不平，属于正常生理变化。

能。经阴道超声可清晰显示卵巢大小、形态、卵泡数量及内部回声，是评估卵巢形态最常用的影像学方法。

否。卵巢形态随月经周期和年龄变化，排卵期和绝经后均可出现形态改变，需结合激素水平及随访综合判断。

参考资料

[1] 中华医学会超声医学分会. 卵巢超声检查专家共识. 中国超声医学杂志, 2020.

[2] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.

[3] 曹泽毅. 中华妇产科学（第3版）. 人民卫生出版社, 2014.