耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:类固醇激素是眼膜脊髓炎的主要治疗药物之一,其通过减轻炎症反应帮助缓解症状。静脉注射甲泼尼龙常用于急性期治疗,通常剂量为每天1000毫克,持续3到5天。部分患者在无法耐受或不适合使用类固醇时,免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等可能会被考虑。
2.血浆置换:对于对类固醇疗效不佳的患者,血浆置换是一种替代疗法。研究显示,约50%的病人在接受血浆置换后症状有所改善。这种疗法通过移除致病抗体而减轻疾病活动度。
3.长期免疫调节:针对一些复发性病例,长期免疫调节治疗是必要的。生物制剂如贝利单抗或者利妥昔单抗在一些研究中显示出有效性,可帮助减少复发频率。
4.康复治疗:物理治疗和职业治疗对于恢复神经功能和提高生活质量至关重要。制定个性化的康复计划,有助于患者更好地适应日常生活。
尽早进行治疗和合理的多学科治疗方案对于眼膜脊髓炎的患者至关重要。在治疗过程中,定期随访监测病情进展和调整治疗措施也是必要的,以便取得最佳的治疗效果。