郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.分期与病变性质:对于早期(如I期)的直肠癌,如果手术切除完全且无淋巴结转移,通常不需要术后化疗。对于II期和III期的直肠癌,特别是有淋巴结转移的情况,术后化疗可以降低复发风险,提高生存率。
2.肿瘤病理特征:术后的病理检查若显示肿瘤具有侵袭性病理特征,如较高的增殖指数、高度分化等,可能会建议进行化疗以预防复发。
3.患者的整体健康状况:一些患者由于年龄、合并症或体质差异,可能无法耐受化疗的副作用,因此在术后治疗方案的选择上需个体化。
4.术中及术后发现:如果手术中或术后检查发现有残留病灶或者切缘阳性,这些因素可能提示需要进一步的化学治疗来控制病情。
在制定术后治疗计划时,医生会综合考虑上述各项因素。化疗的目的是为了降低复发的概率,并提高患者的长期生存机会。术后定期随访也非常关键,以便及时发现任何异常变化。