结石卡在输尿管通常需要多久进行手术

病情分析：如果结石卡在输尿管内，是否需要手术以及何时进行手术主要取决于结石的大小、位置、症状严重程度以及相关并发症。一般来说，小于5毫米的输尿管结石大多可以通过药物治疗和保守管理自行排出，但对于较大的结石或伴随严重症状者，可能需要尽快手术干预。

1.结石大小：输尿管结石小于5毫米通常有80%以上的概率在4周内自然排出。如果结石直径在6-10毫米之间，自然排出的概率会下降至50%左右，而大于10毫米的结石通常难以自行排除，需要采取积极的干预措施。

2.症状持续时间：如果结石引起剧烈疼痛（肾绞痛）、血尿或其他症状，并且症状持续超过1-2周，通常建议考虑进一步影像学检查，并根据评估结果决定是否需要手术。

3.并发症风险：当结石导致输尿管完全梗阻或伴随感染（如发热、寒战、脓尿）等情况时，需紧急处理。这种情况下，不宜拖延，应立即进行引流或移除结石。

4.肾功能受损：长期的输尿管梗阻可造成上游肾积水，从而损害肾功能。如果影像学提示明显积水，并伴随肾功能减退的迹象，手术可能需要更早安排。

5.患者个体差异：部分患者即使结石较小，但由于解剖结构特殊或者尿路狭窄，排石难度增加，也可能需要进行手术。

对于输尿管结石的治疗，可选择的方法包括体外冲击波碎石术、输尿管镜下碎石术或经皮肾镜取石术等，具体方案需根据患者的病情特点以及医生的专业判断来决定。