尿结石伴有左下腹部轻微疼痛是何种病状

2025-01-04
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿结石伴左下腹部轻微疼痛通常提示泌尿系统内结石可能正在通过输尿管移动,或者已经导致局部炎症、轻微梗阻或尿路痉挛。这种情况可能涉及以下方面:

1.结石位置:

左下腹部的疼痛往往与结石位于左侧输尿管下段有关。输尿管分为上段、中段和下段,不同部位的结石会引起不同部位的放射性疼痛。如果结石接近膀胱,会引发耻骨上区不适甚至尿频、尿急。

2.疼痛性质:

尿结石通常引起剧烈绞痛,但在结石较小且引流未完全受阻时,可能仅表现为轻微隐痛。疼痛的强度增减可能与结石的位置变化以及尿液流动的改变相关。

3.并发症风险:

如果左下腹部持续轻微疼痛,并无其他明显症状,说明暂时没有严重感染或肾功能损害。若疼痛逐渐加重,伴随发热、恶心呕吐、血尿或排尿困难,可能预示并发肾盂肾炎、输尿管完全梗阻等,需要尽快就医。

4.诊断与检查:

确认尿结石的存在和大小可以通过B超、腹部CT或X线平片完成。尿常规可以评估是否伴随感染或镜下血尿。若病史中反复发生结石,还需检测血钙、尿酸水平等指标以判断病因。

5.治疗方向:

多数直径小于5毫米的尿结石可以通过多饮水、自行排出体外,无需手术干预。每天摄入约2-3升水可增加尿量,加速结石排出。必要时,医生可能处方解痉止痛药物缓解症状。直径较大的结石或持续疼痛需考虑体外冲击波碎石或微创手术。

左下腹部轻微疼痛如长期存在或症状有恶化趋势,应及时进行医疗评估以明确病情并制定治疗方案。

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