何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的性质主要取决于其大小、形态、密度和变化趋势。对于直径小于8毫米的良性结节,其恶性风险通常不足1%。如果连续随访观察三年未见明显增长,恶性可能性进一步降低。
2.恶性肺结节通常表现为快速生长,例如每3至6个月直径增加一倍。而稳定三年以上的结节显著降低了癌变可能性,特别是无伴随症状如咳血、持续咳嗽或体重减轻等。
3.影像学特点也有助于判断。例如,边缘光滑、内部均匀且含钙化的结节常为良性;而边缘模糊、不规则或内部有空泡的结节则需警惕恶性。
4.年龄、吸烟史及家族肿瘤病史也是评估风险的重要因素。若患者年龄较轻,无长期吸烟习惯或相关家族史,则恶性可能性进一步下降。
5.即便如此,不同类型的结节均需依据医嘱进行定期影像学复查,通常建议每年低剂量肺部CT筛查一次,以便早发现潜在异常改变。
保持健康生活方式,避免吸烟,并定期检查,有助于防范潜在风险和维持肺部健康状态。