如何理解肠癌的CT影像

2025-02-19
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:肠癌的CT影像主要用于评估肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的关系,同时也帮助判断是否存在转移。

1.位置和形态:肠癌通常出现在结肠或直肠,通过CT扫描,可以看到肿瘤在肠道内形成的异常肿块。结肠癌多见于乙状结肠和盲肠,直肠癌则位于更靠近肛门的位置。

2.密度变化:肠癌在CT影像上可能表现为局部肠壁增厚,其密度通常高于正常肠壁。对比增强CT可以帮助区分肿瘤组织与正常组织,癌变区域通常会吸收更多造影剂,因此在增强CT上显得更亮。

3.肠腔狭窄:由于肿瘤占据空间,受影响的肠段可能出现肠腔狭窄,导致梗阻。这种狭窄在CT图像上可见呈现为肠道某段的明显变窄。

4.淋巴结及远处转移:CT影像能够帮助识别区域淋巴结有无肿大,这可能提示肿瘤已发生转移。肝脏是肠癌最常见的转移部位之一,CT能有效显示肝脏上有无可疑病灶。

5.其他征象:腹水、肠穿孔或积气等并发症可以通过CT观察到,提示晚期病变或严重并发症的存在。

CT影像在肠癌的诊断和监测中发挥关键作用,但需结合临床表现和其他检查综合分析,以制定适合的治疗方案。定期随访和全面检查有助于早期发现疾病进展或复发。

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