暗疮是什么样子的

暗疮是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤损害，典型表现为粉刺、红色丘疹、脓疱或结节，好发于面部、胸背部，常伴皮脂溢出。

暗疮的形态特征

1、粉刺：分为开放性粉刺与闭合性粉刺，开放性粉刺为毛孔内黑色或深褐色小点，闭合性粉刺为肤色或淡白色小丘疹，直径约1至3毫米，触之略有坚硬感。

2、炎性丘疹：在粉刺基础上出现红肿，呈红色小突起，直径约2至5毫米，按压可有疼痛感，周围皮肤可伴轻度红晕。

3、脓疱：丘疹顶端出现黄白色脓头，直径约3至8毫米，脓液聚集于毛囊口，破溃后可排出脓性分泌物。

4、结节：炎症向深层发展形成质地较硬的红色或暗红色肿块，直径常大于5毫米，位置较深，消退后可能遗留色素沉着或瘢痕。

5、囊肿：为含有脓液与血液的囊性损害，触之有波动感，直径可达1厘米以上，破溃后易形成窦道与瘢痕。

分布与伴随表现

暗疮好发于皮脂腺密集区域，包括面颊、额头、下颌、前胸与后背。中国痤疮治疗指南（2019年修订版）指出，寻常痤疮在青少年中患病率约为80%至90%，其中约15%至20%为中重度。皮损常呈对称分布，可同时存在粉刺、丘疹、脓疱等多种形态。部分人群在月经前、熬夜或高糖饮食后皮损加重。

与其他皮肤问题的区分

暗疮需与玫瑰痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎区分。玫瑰痤疮以面中部持续性红斑与毛细血管扩张为主，通常无粉刺；毛囊炎为细菌感染所致，脓疱中央常有毛发贯穿；脂溢性皮炎表现为油腻性鳞屑性红斑，多见于鼻翼与眉弓。若皮损反复不愈或迅速增多，应至皮肤科就诊明确诊断。

暗疮以粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节及囊肿为主要形态，好发于皮脂溢出部位，需结合分布与伴随表现综合识别。

常见问题

是。暗疮与青春痘均指寻常痤疮，为毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，只是称呼不同，本质一致。

否。暗疮除面部外，还常见于前胸、后背及肩部等皮脂腺密集区域，少数可累及颈部与臀部。

否。轻度暗疮及时干预通常不留瘢痕，中重度或反复挤压者更易出现色素沉着、凹陷性或增生性瘢痕。

是。若出现结节、囊肿或皮损广泛，建议至皮肤科就诊，由医生评估病情并制定规范管理方案。

参考资料

[1] 中国痤疮治疗指南（2019年修订版）. 中华医学会皮肤性病学分会.

[2] 皮肤性病学. 人民卫生出版社.

[3] 临床皮肤病学. 江苏凤凰科学技术出版社.