张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.病史收集:患者通常会有眼部外伤史、手术史或炎症史,可能伴有视力下降、眼球突出等症状。
2.临床表现观察:检查时可以发现眼球前部的巩膜区域有明显的膨隆,局部呈蓝色或紫色,触感较软。
3.视力检查:多数患者视力会有所下降,根据葡萄肿的位置和大小,影响程度不同。
4.眼部超声检查:通过B超可以观察到葡萄肿的位置、大小及内部结构,了解其对周围组织的压迫情况。
5.磁共振成像(MRI):MRI能够提供详细的软组织对比,有助于评估葡萄肿的范围及其与邻近结构的关系。
6.计算机断层扫描(CT):CT扫描能更清晰地显示巩膜葡萄肿的边界以及是否存在钙化等情况。
7.前段光学相干断层扫描(AS-OCT):用于详细观察角膜和前房结构,评估葡萄肿对角膜曲率的影响。
8.荧光素血管造影(FFA):在某些情况下,需要进行荧光素血管造影以评估葡萄肿内部的血流情况,以排除其他类型的眼部肿瘤。
通过全面的病史收集、临床表现观察和多种影像学检查,可以准确地诊断巩膜葡萄肿。在治疗过程中,应根据个体情况选择适当的治疗方法,提高患者的生活质量。