管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.钙结石:
约占所有肾结石的75%至85%。
主要由草酸钙和磷酸钙组成。
常见于饮食中高草酸、高蛋白及低钙摄入人群。
可在尿液中较高浓度的情况下形成,尤其是尿液pH值偏酸性时容易形成草酸钙结石,而磷酸钙结石则更可能在碱性尿液中形成。
2.尿酸结石:
占肾结石总数的5%至10%。
由于尿酸在尿液中过饱和而形成,且尿液通常呈酸性。
高嘌呤饮食(如红肉、海鲜)和某些代谢异常(如痛风)可显著增加风险。
对放射线不透明,因此X光片上难以察觉,但可通过CT扫描检测。
3.鸟粪石:
占5%至15%的肾结石病例。
主要成分为磷酸铵镁,通常与尿路感染相关。
细菌分解尿素生成氨,使尿液变得碱性,有利于结石形成。
通常呈鹿角状,可充满整个肾脏集合系统。
4.胱氨酸结石:
少于1%的肾结石患者患有此类结石。
由遗传性疾病胱氨酸尿症引起,导致胱氨酸在尿液中积聚。
通常呈黄色或琥珀色,常见于儿童和年轻人。
多为双侧,对治疗有较高的复发率。
了解肾结石的种类及特点有助于早期识别及采取相应预防措施。合理饮食、适量饮水、定期体检以及及时治疗尿路感染都能有效减少肾结石的发生几率。