腰椎退变性侧凸怎么诊断

病情分析：腰椎退变性侧凸的诊断主要依赖于患者的临床症状和影像学检查。其特征是由于退行性改变导致的脊柱侧向弯曲，通常伴有椎间盘退变、关节突关节增生等病理变化。

1.临床症状：患者常表现为腰背部疼痛、不对称的腰部形态或姿势异常。有时可能会出现下肢麻木、无力等神经根受压症状。症状一般随着活动增加而加重，休息后可改善。

2.体格检查：医生会通过观察患者站立时的体态，检查脊柱是否存在明显的侧凸畸形。同时，亦会评估脊柱运动范围及查找可能的压痛点。

3.影像学检查：

X线摄片：能够直观显示脊柱的侧弯情况，是初步筛查的重要工具。可以观察到椎体不对称、椎间隙变窄等退变性改变。

CT扫描：提供更详细的骨结构信息，有助于了解椎体及椎间盘退变的程度。

MRI检查：软组织成像效果佳，可清晰显示椎间盘退变、椎管狭窄及神经根受压情况。

4.评估指标：Cobb角是评估脊柱侧凸的关键参数。通过X线片测量Cobb角，判断侧凸的严重程度，一般认为Cobb角大于10°即为诊断标准。

腰椎退变性侧凸的准确诊断需要结合临床表现与影像学检查结果。早期诊断有助于制定适当的治疗方案，减轻患者症状，提高生活质量。