任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.定义和识别:亚临床甲状腺炎是指在血清促甲状腺激素水平升高,而游离甲状腺素(如FT4)水平正常的情况下。患者通常无明显临床症状,因此常在常规体检或其他疾病检查时被发现。
2.发病率:这种情况在成年人中较为多见,尤其是在老年人口和女性群体中。其发病率随年龄增长而增加。在某些地区,约3-8%的成年人可能会出现此类情况。
3.病因:可能由多种因素引起,包括自身免疫性甲状腺疾病、碘缺乏或过量、药物作用以及遗传因素等。其中,自身免疫性甲状腺疾病是最常见的原因。
4.健康影响:虽然患者通常无明显症状,但若不加以管理,部分患者可能会逐渐发展为显性甲状腺功能减退或其他相关健康问题,如心血管疾病风险增加。
5.治疗与管理:治疗主要取决于TSH水平、症状存在与否、患者年龄及其他健康状况。对于TSH略微升高且无明显症状的年轻患者,通常建议观察和定期监测。中老年患者或有心血管疾病风险的患者可能需要考虑甲状腺激素替代治疗。
亚临床甲状腺炎常在无意中被发现,其诊断依赖于实验室检测。尽管大多数患者无症状,但长期管理和监控对于预防潜在的并发症尤为重要。