朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.解剖位置关系:听神经瘤的位置靠近面神经,两者之间的距离很近。在手术中,尤其是在切除肿瘤时,面神经可能会受到压迫、牵拉或直接损伤。
2.手术技术:虽然现代显微外科技术能够尽量减少对周围正常组织的损伤,但在某些复杂的病例中,完整地保护面神经仍具挑战性。即便手术过程谨慎细致,也可能无法完全避免神经损伤。
3.肿瘤大小和位置:较大的肿瘤或位于特殊位置的肿瘤可能需要将面神经分离或重新定位,这增加了神经受损的风险。
4.术后炎症和水肿:手术后局部组织的炎症反应和水肿也可能暂时影响面神经功能,引起面瘫。
5.个体差异和神经再生能力:不同患者的面神经对损伤的敏感度以及愈合和再生能力存在差异,这也影响面瘫发生的概率和恢复速度。
预防和治疗听神经瘤术后面瘫,需要手术医生丰富的经验和精细的操作技巧。术后如出现面瘫症状,应及时进行康复治疗,包括药物、物理疗法和电刺激等方法,以促进神经功能的恢复。术后密切随访和监测可以帮助早期发现和处理面瘫,改善预后。