张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.青春期快速生长期差异
在青春期,女孩的骨骼生长速度通常快于男孩,并且身高增长的高峰期比男孩早1-2年。脊柱侧弯的发生与快速生长期密切相关,在骨骼尚未完全成熟时,快速生长可能使脊柱更容易受到外力或不平衡肌肉力量的影响,从而导致结构异常。
2.性激素水平的影响
雌激素是女孩进入青春期后重要的性激素,这种激素在骨骼生长和调整中起到一定作用。一些研究表明,雌激素可能通过对软组织和骨骼的调节间接影响脊柱稳定性,使女孩在青春期更易发生脊柱侧弯。
3.遗传和家族聚集性
脊柱侧弯具有一定的遗传倾向,女孩更容易因遗传风险表现出这一疾病。在特发性脊柱侧弯的病例中,女孩患者的数量大约是男孩的8倍,这一显著差异尚未完全被解析,但可能涉及多个基因的相互作用。
4.肌肉力量和生物力学差异
女孩的核心肌群力量和背部肌肉耐力通常低于男孩,这可能会削弱对脊柱的支持作用。一旦脊柱出现轻微的弯曲,缺乏足够的肌肉力量来纠正,可能就会加剧弯曲程度。
5.发现率偏高
学校筛查和医疗检查时,女孩更容易被诊断出脊柱侧弯。这可能与女孩的体型特点更容易显现胸廓或肩胛骨的不对称有关,而男孩的症状可能不易被察觉。
应重视青春期骨骼健康监测,关注体态变化,如果出现肩膀高低不齐、明显驼背或腰部不对称等情况,应尽早前往医院进行专业评估。