青少年脊柱侧弯检查应侧重哪部位

病情分析：青少年脊柱侧弯检查主要应侧重在胸椎、腰椎及骨盆区域。这些部位是脊柱解剖结构的重要组成，容易受到生长发育过程中不良姿势和其它因素的影响，导致脊柱异常弯曲。

1.胸椎：胸椎是脊柱中段的重要部分，负责支撑胸廓，与呼吸功能密切相关。青少年常因驼背、不良坐姿或书包负担过重，出现胸椎异常弯曲。检查时需要观察胸椎是否存在偏移、隆起或旋转畸形。

2.腰椎：腰椎是脊柱下段关键部分，承受着较大的身体负重。青少年时期若长期保持不正确的站立或坐姿，如歪身、跷二郎腿，可能引发腰椎侧弯。检查腰椎时需注意是否有明显的左右高度差或生理弧度异常。

3.骨盆：骨盆作为脊柱基底，与脊柱、下肢之间的力学平衡关系密切。骨盆倾斜可能是脊柱侧弯的一种表现或诱因。检查骨盆高度差以及髂前上棘的位置尤为重要。

4.肩胛骨对称性：肩胛骨的不对称高低是判断脊柱侧弯的一项直观指标。通过观察肩膀高度差，可以辅助判断脊柱是否存在偏移。

5.后凸与前屈测试：让患者向前弯腰，以便从背后观察脊柱的自然曲线。如果一侧背部明显突出，提示可能存在脊柱侧弯，需要进一步影像学检查确认。

需要定期筛查脊柱健康状况，尤其是快速生长阶段的青少年。保持正确坐姿和站姿，同时避免长期单侧用力，可有效预防或延缓侧弯发展。