张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.急性附睾炎或睾丸炎
这是导致睾丸疼痛的常见原因,由细菌感染引起。感染可能通过尿道上行至附睾或睾丸,致使局部产生炎症。部分患者可同时感到放射至肾区的牵涉性疼痛,并伴有发热、尿频尿急等全身症状。
2.泌尿系结石
肾结石或输尿管结石是右侧肾区疼痛的重要病因,典型表现为阵发性绞痛,疼痛可以向下放射至睾丸区域。部分患者会出现血尿、排尿困难等表现。
3.精索静脉曲张或睾丸扭转
精索静脉曲张在严重时可能造成睾丸胀痛,而睾丸扭转是一种急性疾病,表现为剧烈的睾丸痛,可伴随恶心、呕吐。虽然一般不会直接引起肾区疼痛,但相关部位神经关系复杂,也可能造成类似症状。
4.腰椎椎间盘突出
腰椎疾病,如腰椎间盘突出症,可能压迫右侧神经根,诱发右侧睾丸及肾区的疼痛。此类疼痛多为放射性,可能随体位改变而加重或缓解。
5.腹股沟疝
当腹股沟疝内容物下坠或嵌顿时,会引起睾丸胀痛,同时可能伴有腹部或腰部不适。
6.邻近器官的炎症
如阑尾炎或盆腔感染,这些疾病也可能导致反射性睾丸和肾区疼痛。
右侧睾丸疼痛伴右侧肾区疼痛需要及时就诊,通过体格检查、超声影像、尿液分析、血液检查等明确诊断,并针对具体病因进行治疗。