侯麦花主任医师
江苏省人民医院 皮肤科
1.病原体:
艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,主要攻击人体的免疫系统。
梅毒由一种叫做螺旋体的细菌,具体名称为梅毒螺旋体(Treponemapallidum)引起。
2.传播途径:
艾滋病主要通过未经防护的性行为、共享针具以及母婴传播等方式传播。
梅毒也主要通过性接触传播,但还可以通过接触受感染的血液或母婴传播。
3.症状和阶段:
艾滋病在初期可能没有明显症状,随后会出现类似感冒的症状,如发热、咽喉痛、淋巴结肿大。随着病程进展,患者的免疫功能逐渐被破坏,容易发生各种机会性感染和恶性肿瘤。
梅毒分为四个阶段:一期梅毒表现为无痛性硬下疳;二期梅毒可能出现皮疹、粘膜损伤、全身淋巴结肿大等;潜伏期梅毒没有明显症状;三期梅毒可导致严重的心血管、神经系统损害,如梅毒性心脏病、神经梅毒等。
4.诊断方法:
艾滋病的检测多使用抗体检测和核酸检测,通常需要经过初筛和确证两个步骤。
梅毒的检测包括直接观察暗视野显微镜下的梅毒螺旋体、非特异性血清学试验(如RPR试验)和特异性血清学试验(如TPHA试验)。
5.治疗方法:
艾滋病目前尚无治愈方法,但抗逆转录病毒药物可以有效控制病毒载量,延缓病情进展,提高生活质量。
梅毒如果早期发现,通过使用青霉素等抗生素治疗,大多数情况下可以完全治愈。
艾滋病和梅毒的预防都非常关键。安全性行为、避免共享针具和孕产妇筛查是预防这些疾病的重要措施。健康的生活方式和定期体检有助于早期发现和治疗。